Zespół cieśni nadgarstka – jest to zaburzenie funkcjonowania nerwu pośrodkowego powstającego na skutek ucisku oraz drażnienia tego nerwu.
Istnieje wiele przyczyn występowania cieśni nadgarstka takich jak:
- nieprawidłowe ustawienie sylwetki,
- praca przy komputerze,
- uprawianie dyscyplin sportowych min. : tenis,kolarstwo,
- powikłania pourazowe.
Zespół ten występuje między 40 rż a 60 rż najczęściej u kobiet.
Do objawów zaliczamy: ból nadgarstka, drętwienie, zaburzenia czucia,mrowienie dłoni i palców,osłabienie siły mięśniowej,ograniczenie zakresu ruchu,trudności z utrzymaniem przedmiotów w ręku ( np. trzymanie kubka),niemożność zaciśnięcia ręki w pięść.
Dolegliwości bólowe najczęściej pojawiają się w nocy.
Wyróżniamy trzy stopnie zespołu cieśni nadgarstka:
- Pierwszy stopień (wczesny) polega na występowaniu okresowych dolegliwości bólowych, mrowieniu oraz drętwieniu palców i ręki.
- Drugi stopień (pośredni) występują stałe objawy w postaci zaburzenia czucia oraz zaburzenia precyzji ruchowej nadgarstka oraz nasilenie bólu podczas wykonywania ruchu.
- Trzeci stopień (zaawansowany) wszystkie wyżej wymienione objawy nasilają się.
Do zdiagnozowania zespołu cieśni nadgarstka zaliczamy:
- wywiad chorobowy,
- test Tinela -polegający na opukiwaniu okolicy nadgarstka wzdłuż przebiegu nerwu pośrodkowego,
- test Phanela- polegający na zgięciu nadgarstka -osoba badana opiera łokcie na stole i swobodnie zwiesza ręce na około 60 sekund,
- badanie USG kanału nadgarstka
- EMG przewodnictwa nerwowego w obrębie nerwy pośrodkowego na poziomie nadgarstka.
W cieśni nadgarstka wykonujemy następujące zabiegi fizykalne: ultradźwięki,laseroterapie,magnetoterapie,wodolecznictwo,elektroterapie,ciepłolecznictwo (sollux).
W zakresie kinezyterapii wykonujemy mobilizacje nerwu pośrodkowego, ćwiczenia stabilizacyjne,ćwiczenia bierne.